Đo cung lượng tim đơn giản bằng siêu âm tim tại giường
Đo cung lượng tim đơn giản bằng siêu âm tim tại giường
Cung lượng tim (Cardiac Output - CO) là tổng lượng máu mà tim bơm ra tuần hoàn trong một phút, được tính bằng tích của thể tích nhát bóp thất trái (Stroke Volume - SV) và tần số tim (HR). CO (mL/ph)=SV (mL) x HR (l/ph) CO (mL/ph)=SV (mL) x HR (l/ph) Tính được cung lượng tim, ta sẽ có cái nhìn định lượng về chức năng tim mạch của người bệnh, giúp phân biệt các type shock và từ đó tối ưu hóa hồi sức dịch truyền và thuốc vận mạch. Nhưng làm thế nào để đo được cung lượng tim? Các nhà lâm sàng trước đây dựa vào nguyên lí Fick để tính cung lượng tim bằng phương pháp hòa loãng nhiệt thông qua catheter động mạch phổi (catheter Swan-ganz). Đây là một thủ thuật xâm lấn, tiềm ẩn nhiều nguy cơ và không còn khả dĩ trong thực hành hiện tại. Thay vào đó, siêu âm có trọng điểm tại giường là một công cụ hữu ích, không xâm lấn, dễ tiếp cận, giúp đánh giá nhanh tình trạng huyết động hiện tại của bệnh nhân nặng, bao gồm cả cung lượng tim. Những rào cản lớn nhất đối với những học viên mới bắt đầu sử dụng siê…
Cuộc đời thì ngắn, mà nghề thì miên man;cơn bệnh phập phù;kinh nghiệm hiểm nguy, còn quyết định thì thật khó.Người thầy thuốc không phải chỉ chuẩn bị để tự mình làm đúng, mà còn khiến cho bệnh nhân, người đi theo và các yếu tố xung quanh hợp tác hài…
