Điều trị thuốc chống đông khi phải làm phẫu thuật/thủ thuật
GIỚI THIỆU Những BN điều trị thuốc chống đông đường uống kéo dài có thể phải thực hiện các phẫu thuật/thủ thuật cấp cứu hoặc có chuẩn bị, khi đó cần điều chỉnh đông máu để giảm thấp nhất nguy cơ chảy máu và các biến cố liên quan đến thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch(TTHKTM). PHẪU THUẬT CẤP CỨU (KHÔNG THEO CHƯƠNG TRÌNH) Các bước cần thực hiện - Bước 1 : Đánh giá tính khẩn cấp của phẫu thuật. - Bước 2 : Đánh giá tình trạng đông máu hiện tại: Loại thuốc chống đông đang dùng? Thời điểm dùng liều cuối? Xét nghiệm đánh giá tình trạng đông máu? - Bước 3 : Đảo ngược tình trạng đông máu: Chỉ định điều trị chất đối kháng/hoá giải đặc hiệu? - Bước 4 : Phẫu thuật khi an toàn. - Bước 5 : Đánh giá tình trạng đông/cầm máu sau phẫu thuật: Tình trạng lâm sàng? Xét nghiệm? Đánh giá tính khẩn cấp của phẫu thuật/thủ thuật và thái độ xử trí Các thủ thuật cấp cứu Để cứu tính mạng, chi hoặc cơ quan ngay lập tức như các thủ thuật cấp cứu tim, mạch, phẫu thuật thần kinh. Cần được thực hiện tính theo phút và không thể trì hoãn: Dùng c…
About the author
Cuộc đời thì ngắn, mà nghề thì miên man;cơn bệnh phập phù;kinh nghiệm hiểm nguy, còn quyết định thì thật khó.Người thầy thuốc không phải chỉ chuẩn bị để tự mình làm đúng, mà còn khiến cho bệnh nhân, người đi theo và các yếu tố xung quanh hợp tác hài…