Hở van 2 lá & hở van ĐMC nguy kịch
Hở van 2 lá & hở van ĐMC nguy kịch Ca lâm sàng Một phụ nữ 70 tuổi có tiền sử tăng huyết áp và đái tháo đường vào viện cấp cứu với triệu chứng đau vùng thượng vị, mệt mỏi và khó thở đã một tuần, nay trở nên trầm trọng hơn. Đội cấp cứu tiền viện báo cáo tình trạng khó thở và tụt huyết áp càng lúc càng tồi đi mặc dù đã cho thở oxy qua mask không thở lại và bolus dịch trong quá trình vận chuyển. Xquang ngực tại cấp cứu cho thấy rõ phù phổi, xét nghiệm có tăng troponin, creatinine và lactate; ECG với sóng Q mới xuất hiện ở chuyển đạo thành sau dưới. QUYẾT ĐỊNH: Nhập ICU CHẨN ĐOÁN: Sốc tim Nhưng mà còn gì để nói về tình huống này hay không? Bạn đã bao giờ có cảm giác khó chịu rằng bạn đang bỏ lỡ điều gì đó khi tiếp nhận một bệnh nhân bị khó thở không rõ nguyên nhân và tình trạng sốc ngày càng tồi đi bất chấp mọi biện pháp can thiệp thông thường của bạn hay chưa? Chắc chắn là có đúng không nào. Hãy nghĩ về những cái van tim Bệnh tim cấu trúc cấp tính, do bệnh van tim hoặc tổn thương cơ tim, là một…
Cuộc đời thì ngắn, mà nghề thì miên man;cơn bệnh phập phù;kinh nghiệm hiểm nguy, còn quyết định thì thật khó.Người thầy thuốc không phải chỉ chuẩn bị để tự mình làm đúng, mà còn khiến cho bệnh nhân, người đi theo và các yếu tố xung quanh hợp tác hài…
