Hướng dẫn bù Natri

Hướng dẫn bù Natri

Hướng dẫn bù Natri Bệnh nhân nam 50kg thì tổng lượng dịch trong cơ thể = 0,6x50 =30l Vì vậy khi ta muốn bù với liều 2 mmol/l/h tương đương 1h cần bù 60 meq/h. ( Với Na+ 1 mmol/l = 1 mEq/l)  Với NaCl 3% 100ml.  khối lượng NaCl = 3g = 3000mg.  nNaCl = 3000/58,5 ≈ 50 mEq. 50mEq có trong 100ml NaCl 3% cần bù 60mEq                  X (ml) Theo quy tắc tam suất X = 60.100/50 = 120ml Vậy cần bù 120ml trong 1h với tốc độ = 120x20(giọt)/60 (phút) = 40 giọt/phút. Y lệnh là: NaCl 3% x 120ml   ( truyền tĩnh mạch với tốc độ 40 giọt/ phút trong 2h đầu).  Với NaCl 10% 5ml  Khối lượng NaCl = 0,5g = 500mg.  n NaCl = 500/58,5 = 8,5 mEq. Nếu muốn sử dụng bơm tiêm điện ta sẽ tính ra y lệnh theo ml/h.  Ta pha 1 ống NaCl 10% 5ml vào 45mlGlucose 5% hoặc nước cất tùy thích = 50ml dịch. Khi đó [NaCl] = 8,5/ 0,05 = 170 mEq. 50ml       có               170 mEq Vậy X(ml)                   60 mEq Từ đó X = 60x50/170 ≈ 18ml. Vậy ta có y lệnh cho bơm tiêm điện

Continue reading...