Vì sự tồn tại lâu dài vui lòng không chia sẻ rộng rãi blog, Nhiều bài viết chia sẻ, tài liệu đều chưa được sự đồng ý của các tác giả do đó điều này vi phạm bản quyền. Mong bạn đọc thông cảm và đồng hànhLiên hệ !
Điều trị nhiễm Helicobacter pylori (HP) Treatment of Helicobacter pylori Infection
Điều trị nhiễm Helicobacter pylori (HP) Treatment of Helicobacter pylori Infection
Hiện nay, ưu tiên phác đồ 4 thuốc tiêu chuẩn và phác đồ 4 thuốc có Levofloxacin là phác đồ lựa chọn điều trị đầu tay. Sử dụng phác đồ còn lại nếu thất bại điều trị trong lần đầu. Nuôi cấy và xét nghiệm độ nhạy với kháng sinh, lựa chọn 2 kháng sinh nhạy mà không có tiền sử dị ứng + PPI là phác đồ cứu vãn trong trường hợp điều trị 2 lần thất bại. Thời gian của tất cả các phác đồ là 14 ngày. - Nhấn mạnh vai trò của Bismuth(4 lần/ngày) trong các phác đồ điều trị. - Tối ưu PPI liều cao 2 lần/ngày (nhất là Esomeprazole 40mg x 2 lần/ngày, Rabeprazole 20 mg x 2 lần/ngày). Liều lượng kháng sinh trong phác đồ: - Amoxcilline: 1000 mg x 2 lần/ngày - Tetracyline 500 mg x 3 lần/ ngày (chế độ 4 lần/ngày theo đề xuất ACG 2017/ACG 2024, Toronto 2016 và WGO 2021. Không sử dụng Doxyciline thay thế cho Tetracyline). - Metronidazole 500mg x 2 - 3 lần/ ngày (nên sử dụng 3 lần mỗi ngày trong phác đồ 4 thuốc có Bismuth và 2 lần mỗi ngày trong các phác đồ khác. Chế độ 3 - 4 lần/ngày được đề xuất trong phác đồ 4 th…
Cuộc đời thì ngắn, mà nghề thì miên man;cơn bệnh phập phù;kinh nghiệm hiểm nguy, còn quyết định thì thật khó.Người thầy thuốc không phải chỉ chuẩn bị để tự mình làm đúng, mà còn khiến cho bệnh nhân, người đi theo và các yếu tố xung quanh hợp tác hài…
