Siêu âm hướng dẫn đặt catheter TM trung tâm

Siêu âm hướng dẫn đặt catheter TM trung tâm

Siêu âm hướng dẫn đặt catheter TM trung tâm Đặt catheter TM trung tâm (CVC) là một thủ thuật rất cần thiết trong điều trị bệnh nhân nặng. Sử dụng siêu âm để hướng dẫn thủ thuật sẽ giúp giảm thời gian thực hiện, nguy cơ biến chứng cơ học và số catheter đặt hỏng. Chỉ định và chống chỉ định Chỉ định Một số chỉ định đặt CVC gồm ( Smith, R., Nolan, J. ): Khó đặt đường truyền TM ngoại biên Cần dùng vận mạch Nuôi dưỡng bằng đường truyền TM Lọc máu (liệu pháp thay thế thận) Lấy máu xét nghiệm thường xuyên Theo dõi huyết động Nên đặt CVC ở vị trí nào? Bạn thường sẽ đặt CVC ở tĩnh mạch cảnh trong trong phần lớn các trường hợp. Tuy nhiên, chúng ta còn có vài lựa chọn khác. Bài này chủ yếu tập trung vào đặt CVC tại TM cảnh trong bên phải, nhưng chúng tôi cũng sẽ nói sơ lược thủ thuật này tại những vị trí khác. Bạn nên đặt CVC tại các vị trí khác, nếu tại TM cảnh trong có huyết khối, nhiễm trùng, bất thường giải phẫu hoặc sẹo lớn ( Schmidt, G. et al. ). Ưu điểm Nhược điểm

Continue reading...