ĐIỀU TRỊ VIÊM NÃO CẤP TÍNH

ĐIỀU TRỊ VIÊM NÃO CẤP TÍNH Viêm não là tình trạng nặng biểu hiện bệnh lý não tiến triển nhanh do tình trạng viêm nhu mô não, biểu hiện kết hợp các triệu chứng sốt, dấu thần kinh khu trú, co giật mới khởi phát, tăng tế bào trong dịch não tủy, thường kèm theo bất thường trên hình ảnh học và điện não đồ. Nguyên nhân thường gặp là do virus và nguyên nhân tự miễn. Các nguyên nhân khác ít gặp hơn bao gồm nhóm nguyên nhân nhiễm trùng (vd, nấm, KST, nhiễm khuẩn bán cấp), sau nhiễm trùng, và trung gian miễn dịch trong nhóm bệnh toàn thân. Người bị suy giảm miễn dịch dễ bị nhạy cảm với tác nhân không thường gặp và biểu hiện lâm sàng không điển hình. Mặc dù đánh giá cẩn thận, nhưng 40-50% các trường hợp viêm não không rõ nguyên nhân.  THUỐC KHÁNG SINH/KHÁNG VIRUS HSV và Varicella Zoster virus chiếm tỉ lệ 60% các căn nguyên gây viêm não. Do đó, acyclovir TM nên được bắt đầu ở tất cả bệnh nhân nghi ngờ viêm não bất kể căn nguyên virus, càng sớm càng tốt. PCR HSV-1 có độ nhạy và độ đặc hiệu cao (96-9…

Continue reading...