Đánh giá và quản lý tăng áp phổi trong phẫu thuật ngoài tim

Đánh giá và quản lý tăng áp phổi trong phẫu thuật ngoài tim

Tăng áp phổi (TAP) là một nhóm rối loạn không đồng nhất dẫn đến t ăng huyết áp trong động mạch phổi (áp lực động mạch phổi trung bình [mPAP] >20 mmHg) 1 . Tăng áp lực động mạch phổi trung bình thường liên quan đến tăng nguy cơ tử vong. TAP ngày càng phổ biến cùng với sự già hoá dân số, và tỷ lệ mắc bệnh tim và phổi ngày càng tăng, cũng như sự hiện diện của các liệu pháp can thiệp nhắm mục tiêu nhằm cải thiện khả năng sống sót của các bệnh nhân TAP. Có một thực tế là bệnh nhân mắc TAP thường xuyên phải thực hiện các phẫu thuật (PT) ngoài tim. Trong một nghiên cứu lớn trên toàn Hoa Kỳ, đã báo cáo có đến trong 0,81% trường hợp TAP cần PT, với tỷ lệ ngày càng tăng từ 0,4% năm 2004 lên 1,2% vào năm 2014 2 . Mặc dù tỷ lệ mắc TAP ngày càng tăng ở những bệnh nhân trải qua PT ngoài tim, vẫn có rất ít các hướng dẫn về quản lý chu phẫu trên những bệnh nhân này. Mục đích bài viết là giới thiệu tóm tắt những hướng dẫn và quan điểm hiện nay để các đồng nghiệp tham khảo. 1. TỔNG QUAN VỀ  TAP 1.1 Định ngh…

Continue reading...