Tổng quan về liệu pháp dịch trong viêm tụy cấp nặng

Tổng quan về liệu pháp dịch trong viêm tụy cấp nặng

Giới thiệu Viêm tụy cấp (AP) là bệnh lý viêm cấp tính của tụy và là một trong các bệnh lý tiêu hóa phổ biến nhất cần nhập viện. Khoảng 80% số bệnh nhân viêm tụy cấp ở mức độ nhẹ, tự hồi phục, chỉ cần điều trị ngắn ngày tại khoa phòng. Tuy nhiên, 15-20% số trường hợp viêm tụy cấp lại ở mức độ trung bình - nặng hoặc nặng, có khả năng dẫn đến suy đa tạng (MOF), với tỷ lệ tử vong 20-40% [1]. Phân loại Atlanta chia viêm tụy cấp thành 2 thể (thể phù nề và thể hoại tử) với 3 mức độ nặng (nhẹ, trung bình - nặng, nặng). Viêm tụy cấp thể phù nề đề cập đến tình trạng phù viêm lan tỏa, trong khi thể hoại tử được đặc trưng bởi tình trạng hoại tử nhu mô tụy và/hoặc mô quanh tụy. Cả thể phù nề và thể hoại tử đều có thể nghiêm trọng; tuy nhiên, thể phù nề thường có mức độ nhẹ, cải thiện trong 48 giờ, và có tỷ lệ tử vong dưới 5%. Trong khi đó, viêm tụy cấp thể hoại tử chiếm 5-10% số bệnh nhân viêm tụy cấp, thường biểu hiện mức độ nặng hơn [2, 3]. Độ nặng của viêm tụy cấp có liên quan chặt chẽ đến sự ti…

Continue reading...