Vì sự tồn tại lâu dài vui lòng không chia sẻ rộng rãi blog, Nhiều bài viết chia sẻ, tài liệu đều chưa được sự đồng ý của các tác giả do đó điều này vi phạm bản quyền. Mong bạn đọc thông cảm và đồng hànhLiên hệ !
Ngộ độc methanol & ethylene glycol
Ngộ độc methanol & ethylene glycol Source: The Internet Book of Critical Care Tổng quan về chuyển hóa Bản thân ethylene glycol và methanol không quá độc. Tuy nhiên, rượu được chuyển hóa bởi alcohol dehydrogenase và aldehyde dehydrogenase, tạo ra các chất chuyển hóa gây độc: Ethylene glycol → oxalic acid → kết tủa calcium-oxalate tại thận, gây suy thận. Methanol → formaldehyde và formic acid. Quá trình chuyển hóa giải thích vì sao các dấu hiệu lâm sàng và cận lâm sàng trải qua 2 giai đoạn: Đặc điểm lâm sàng ban đầu là do rượu, về sau là các dấu hiệu của chất chuyển hóa gây độc. Các xét nghiệm cận lâm sàng ban đầu cho thấy tăng nồng độ rượu gây độc; về sau biến mất, và chúng ta chỉ còn thấy chất chuyển hóa acid. Nguyên tắc điều trị cũng phản ánh điều này. Ban đầu: fomepizole, để ức chế alcohol dehydrogenase (và từ đó ngăn ngừa sản sinh các chất chuyển hóa gây độc).
Cuộc đời thì ngắn, mà nghề thì miên man;cơn bệnh phập phù;kinh nghiệm hiểm nguy, còn quyết định thì thật khó.Người thầy thuốc không phải chỉ chuẩn bị để tự mình làm đúng, mà còn khiến cho bệnh nhân, người đi theo và các yếu tố xung quanh hợp tác hài…
