Hồi sức chuyển hóa trong nhiễm khuẩn huyết: Đánh nhanh, đánh mạnh, không nhân nhượng

Hồi sức chuyển hóa trong nhiễm khuẩn huyết: Đánh nhanh, đánh mạnh, không nhân nhượng

Hồi sức chuyển hóa trong nhiễm khuẩn huyết: Đánh nhanh, đánh mạnh, không nhân nhượng Source: https://by.tn/sxDW Lên thang - Xuống thang Nhìn chung có hai chiến lược điều chỉnh cường độ điều trị: Chiến lược chuẩn độ: Cường độ điều trị được tinh chỉnh phù hợp với mức độ nghiêm trọng của bệnh. Chiến lược lên thang - xuống thang (escalation-deescalation): Cường độ điều trị được tăng lên nhanh chóng để vượt qua mức độ nặng của bệnh và chiếm quyền kiểm soát bệnh. Sau khi bệnh nhân cải thiện, cường độ điều trị được giảm xuống. Lựa chọn chiến lược nào tùy thuộc vào bối cảnh lâm sàng. Chiến lược số #1 phù hợp cho bệnh nhân viêm mô tế bào ngoại trú: khởi đầu bằng cefazolin và sau đó mở rộng phổ kháng sinh nếu cần. Trong khi đó chiến lược số #2 được áp dụng tốt nhất cho bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn do viêm mô tế bào: khởi đầu bằng kháng sinh phổ rộng, sau đó xuống thang dần sau khi bệnh nhân đáp ứng điều trị. Tầm quan trọng của việc lên thang sớm trong sốc nhiễm khuẩn nhìn chung đã được công nhận (ví dụ: k…

Continue reading...