6 lý do không nên sử dụng fluoroquinolones tại ICU

6 lý do không nên sử dụng fluoroquinolones tại ICU

Là một nội trú nội khoa và thực tập sinh hô hấp/hồi sức tích cực, tôi (Josh Farkas) đã từng yêu thích fluoroquinolones. Chúng hiệu quả, dễ kê đơn và có sinh khả dụng qua đường uống 100%. Tuy nhiên, làm việc full-time tại ICU đã khiến tôi nhận ra rằng nhóm thuốc này không quá “xịn” giành cho bệnh nhân nặng. Lý do #1: Khó sử dụng fluoroquinolones đơn trị liệu trong nhiễm khuẩn huyết vì gia tăng kháng thuốc Trớ trêu thay, ưu điểm của fluoroquinolones cũng chính là gót chân Achilles của chúng (không có ý định chơi chữ). Fluoroquinolones là nhóm kháng sinh được kê đơn phổ biến nhất cho bệnh nhân ngoại trú, được sử dụng rộng rãi cho mọi bệnh từ viêm túi thừa cho đến cảm lạnh thông thường ( Douros 2015 ). Chính điều này đã thúc đẩy nhanh chóng tình trạng kháng thuốc ( Asenio 2011 ): Trước đây, có thể sử dụng fluoroquinolone đơn trị liệu trong nhiễm khuẩn huyết từ đường tiểu (urosepsis); sử dụng Ciprofloxacin kết hợp metronidazole (”Cipro-Flagyl”) trong điều trị nhiễm khuẩn huyết tiêu điểm ổ bụng. T…

Continue reading...