DÙNG EPINEPHRINE TRONG CẤP CỨU NGỪNG TIM – LIỆU CÓ LỢI HƠN HẠI?

DÙNG EPINEPHRINE TRONG CẤP CỨU NGỪNG TIM – LIỆU CÓ LỢI HƠN HẠI?

Thuốc đầu tiên chúng ta dùng cho bệnh nhân mất mạch là gì? Về điều này, hầu hết các nhà viết kịch bản Hollywood đều đồng ý: adrenaline! Vấn đề, nó thường không có tác dụng tốt trong đời thực như mô tả trên phim. Các tác dụng co bóp cơ tim, điều nhịp và tác dụng vận mạch do kích hoạt thụ thể adrenergic tác động đến co mạch toàn thân, giảm tưới máu mô, rối loạn chuyển hóa và oxy hóa. Trong thực tế, các nghiên cưu lâm sàng nhiều lần không chứng minh được lợi ích, thậm chí 1 số nghiên cứu mô tả thấy epinephrine thậm chí có thể gây hại. Chúng tôi tin rằng đã đến lúc xem xét lại việc sử dụng adrenaline lặp đi lặp lại khi điều trị bệnh nhân vô mạch Mặc dù lý do hiện tại của chúng ta đối với việc sử dụng liều lặp lại epinephrine (1 mg) dựa vào nghiên cứu trên động vật, hiện tượng trụy tim mạch do epinephrine gây ra đã được công nhận trong gần một thế kỷ. Bainbridge và Trevan lần đầu tiên cho thấy và Erlanger và Gasser xác nhận rằng việc điều trị adrenaline có thể gây sốc ở con chó đang được g…

Continue reading...