Biện luận kết quả tăng troponin như thế nào?

Biện luận kết quả tăng troponin như thế nào?

Phân biệt giữa tổn thương cơ tim, thiếu máu cục bộ cơ tim và nhồi máu cơ tim 1. Troponin có trên bách phân vị thứ 99 của giới hạn tham khảo trên (URL) hay không? Nếu có thì đó là ‘’TỔN THƯƠNG CƠ TIM’’ bất kể nguyên nhân bên dưới là gì Tổn thương cơ tim có thể CẤP hay MẠN 2. Có sự tăng hay giảm động học của Troponin, được định nghĩa là thay đổi > 20% so với giá trị ban đầu hay không? Nếu có thì đó là TỔN THƯƠNG CƠ TIM CẤP Nếu Troponin cao dai dẳng trên bách phân vị thứ 99 của URL mà không có sự tăng hoặc giảm động học thì được gọi là TỔN THƯƠNG CƠ TIM MẠN Hiện tại đang có những nỗ lực trong định nghĩa tổn thương cơ tim cấp dựa trên sự thay đổi ‘’delta’’ tuyệt đối của troponin siêu nhạy thay  vì sử dụng con số 20% truyền thống. Các nghiên cứu đang được tiến hành để xác định ngưỡng delta tối ưu cho từng bối cảnh lâm sàng 3. bệnh nhân có một trong các dấu hiệu sau hay không  - Triệu chứng thiếu máu cơ tim cục bộ (ví dụ đau ngực khi gắng sức) - Thay đổi ST/T/Q thiếu máu cục bộ mới trên ECG - Rố…

Continue reading...