NGỪNG KHÁNG SINH THEO HƯỚNG DẪN Procalcitonin Ở BỆNH NHÂN NHIỄM KHUẨN HÔ HẤP DƯỚI

 Nghiên cứu mới - cũ đều cho thấy Procalcitonin có vai trò tốt trong viêm đường hô hấp dưới (giảm tỷ lệ tử vong, giảm thời gian dùng kháng sinh, giảm các biến cố liên quan đến dùng khác sinh kéo dài, giảm chi phí điều trị...).

Việc ngừng kháng sinh dựa vào PCT có 2 mốc: (ít nhất ngày kháng sinh thứ 5)

+ PCT giảm 80% so với ban đầu, HOẶC

+ PCT <0,5 mcg/L



Thực tế, hình như VN chưa dám ngừng kháng sinh theo PCT dù vẫn xét nghiệm PCT, thay vào đó dừng kháng sinh theo số ngày sử dụng.

Ở bệnh nhân nguy cơ cao nhiễm khuẩn đa kháng hoặc cấy ra vi khuẩn đa kháng thì không nên theo PCT-guidance.

Chưa có dữ liệu rõ ràng cho thấy PCT-guidance có lợi ngoài nhiễm khuẩn hô hấp dưới.

https://www.atsjournals.org/doi/pdf/10.1164/rccm.202004-1201OC

https://www.thelancet.com/action/showPdf?pii=S1473-3099%2817%2930592-3

https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(16)00053-0/fulltext


About the author

TBFTTH
Cuộc đời thì ngắn, mà nghề thì miên man;cơn bệnh phập phù;kinh nghiệm hiểm nguy, còn quyết định thì thật khó.Người thầy thuốc không phải chỉ chuẩn bị để tự mình làm đúng, mà còn khiến cho bệnh nhân, người đi theo và các yếu tố xung quanh hợp tác hài…

Đăng nhận xét