Thuốc giảm đau NSAID nào ít hại thận nhất?

 Các loai thuốc giảm đau họ NSAID như Ibuprofen, Aleve,  Celebrex, Naproxen, Aspirin là những thuốc hay dùng để chữa đay (xem bài của tôi về thuốc giảm đau ). 

Tuy nhiên, những thuốc giảm đau NSAID có thể làm hư thận, loét bao tử, chảy máu đường ruột hay các biến chứng khác nếu dùng lâu dài (trên 1 tháng).

Câu hỏi là trong các loại thuốc giảm đau NSAID thì loại nào ít hại thận nhất? 

Nghiên cứu ở 1,982,488 bệnh nhân ở Hong Kong từ năm 2008 đến 2017, theo dõi chức năng thận eGFR trên 9 loại thuốc NSAID (celecoxib, etoricoxib, diclofenac, ibuprofen, indomethacin, mefenamic acid, naproxen, piroxicam, and sulindac) để chữa giảm đau cho các kết quả như sau

- Thuốc ít hại thận nhất là Ibuprofen với HR 1.12 và thuốc hại thận nhiều nhất là Etoricoxib 3.12 (Tỉ lệ Hazard Ratio càng cao thì càng nguy hiểm) 

- Nhìn chung, các loại thuốc họ NSAID đều hại thận với tỉ lệ HR trung bình là 1.71. 



Như vậy, khi bị đau nhức do bị gút hay các bệnh khác, dùng Ibuprofen sẽ ít có rủi ro hư thận nhất, thay vì dùng Celebrex hay Indomethacin. Ngoài ra, các thuốc NSAID còn tăng rủi ro bệnh tim mạch và tăng rủi ro đột quỵ (2)

Vì vậy, quý vị nên hạn chế dùng thuốc giảm đau. 

Chỉ dùng khi đau và dùng các biện pháp khác như vật lý trị liệu, thoa/chờm nóng/lạnh để bớt đau, thay vì dùng thuốc. 

Nguồn: Bs Wynn Tran, Los Angeles, Hoa Kỳ

1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8216605/

2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4809680/


About the author

TBFTTH
Cuộc đời thì ngắn, mà nghề thì miên man;cơn bệnh phập phù;kinh nghiệm hiểm nguy, còn quyết định thì thật khó.Người thầy thuốc không phải chỉ chuẩn bị để tự mình làm đúng, mà còn khiến cho bệnh nhân, người đi theo và các yếu tố xung quanh hợp tác hài…

Đăng nhận xét