Những vụ kiện trong ngành y - Case 1 Bn nam thiếu sắt
Jeff 53 tuổi trở về sau kỳ nghỉ hai tuần thăm gia đình ở Kenya với triệu chứng sốt. Ông đã uống thuốc chống sốt rét do sợ bị sốt rét. Ông tư vấn bs Wallace. Cô khám thấy không sốt và bình thường nhưng vẫn làm công thức máu, cấy máu tìm ký sinh trùng sốt rét. Ký sinh trùng âm tính, CTC có hemoglobin 12,3 g / dL và MCV 67 fL (giới hạn bình thường > 13,5 g / dL và 70-100 fL). Bạn sẽ làm gì? Bốn tháng sau đó Jeff đến khám bs Rennie, tiền sử hai tuần ho khan và mệt mỏi. khám bình thường nhưng Hb là 10,7 g / dL với MCV 66 fL. bs Rennie chẩn đoán thiếu máu thiếu sắt, yêu cầu dùng thuốc tạo máu có sulfate sắt và lặp lại xét nghiệm trong 2 tháng. Ferritin huyết thanh 10 mcg / l. bs Rennie soi phân 2 lần âm tính (không có máu). 2 tháng sau khám bs Bordley. hemoglobin hiện tại 13,6 g / dL với MCV 70 fL. Bạn sẽ làm gì bây giờ? Chẩn đoán phân biệt? bs Bordley hỏi tiếp tân để liên hệ với Jeff khám lại định kỳ nhưng không may là jeff đã không khám lại theo yêu cầu Sáu tháng sau, Jeff tư vấn bs Renni…
About the author
Cuộc đời thì ngắn, mà nghề thì miên man;cơn bệnh phập phù;kinh nghiệm hiểm nguy, còn quyết định thì thật khó.Người thầy thuốc không phải chỉ chuẩn bị để tự mình làm đúng, mà còn khiến cho bệnh nhân, người đi theo và các yếu tố xung quanh hợp tác hài…