Áp lực tĩnh mạch trung tâm (CVP)

Áp lực tĩnh mạch trung tâm (CVP)

https://doi.org/10.1007/s00134-022-06835-6 [Tóm tắt: – Đặt CVC thì nên Đo CVP đúng cách. – CVP cao một cách không phù hợp: tìm và xử trí rối loạn chức năng thất phải. – Áp lực tưới máu cơ quan MPP = MAP – CVP + CVP cao làm giảm MPP và sung huyết tĩnh mạch gây suy cơ quan + Duy trì MPP bằng cách: (1) giảm CVP ngay khi có thể, (2) tăng MAP nhưng vẫn sung huyết tĩnh mạch cơ quan nếu CVP vẫn cao.] * Dịch toàn văn: Cho đến gần đây, áp lực tĩnh mạch trung tâm (CVP) là biến số được ưu tiên để hướng dẫn liệu pháp truyền dịch. Sự quan tâm đến CVP đã giảm trong vài năm gần đây, chủ yếu sau khi công bố phiên bản 2016 của hướng dẫn lâm sàng SSC, không còn khuyến cáo CVP để hướng dẫn quản lý dịch ở bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết. Tuy nhiên, CVP là một biến số huyết động quan trọng, vì nó là yếu tố quyết định chính đến cả chức năng tim toàn bộ – thông qua cơ chế Frank–Starling – và trạng thái tĩnh mạch vì CVP là áp lực hạ nguồn cho hồi lưu tĩnh mạch và cho tưới máu cơ quan. Trong bài viết này, chúng tôi nhấn m…

Continue reading...