Lợi ích của amiodarone trong ngừng tim nghiên cứu phân tích hệ thông

Lợi ích của amiodarone trong ngừng tim nghiên cứu phân tích hệ thông

Năm 2016, tỷ lệ ngừng tim ngoại viện ở Hoa Kỳ (OHCA) khoảng 360.000 và 209.000 đối với ngừng tim ở bệnh viện (IHCA) (Mozaffarian 2016). Mặc dù tỷ lệ sống sót tương đối thấp, ngừng tim ở bệnh nhân rung thất hay VT có tỷ lệ tái tuần hoàn tự nhiên tốt hơn (ROSC). Trong khi khử rung tim có thể có hiệu quả trong việc chấm dứt VF / VT, khử rung tim không ngăn được sự tái phát của VF / VT. Theo hướng dẫn ACLS, amiodarone vẫn là thuốc đầu tay được khuyến cáo cho VF/VT kháng sốc điện. Những khuyến cáo này bắt nguồn từ hai nghiên cứu cho thấy tăng tỷ lệ ROSC và tỷ lệ sống sót sau khi dùng amiodarone (Dorian 2002, Kudenchuk 1999). Tuy nhiên, ROSC không thể đại diện cho điều gì đó có ý nghĩa lâm sàng. Các nghiên cứu tiếp theo đã đặt câu hỏi về lợi ích của amiodarone trong ngừng tim do quan điểm cải thiện khả năng sống sót đối với việc xuất viện hoặc sống sót ít để lại di chứng thần kinh Laina et al.   Amiodarone and Cardiac Arrest: Systematic review and Meta-Analysis.  Int J Cardiol. 2016; 221: 780-…

Continue reading...