-Trong AKI ngoài việc bù dịch thì cần tái lập lọc cầu thận, cho nước tiểu ra càng sớm càng tốt. Lợi tiểu quai giúp tăng dòng chảy, giảm ứ đọng, giảm nguy cơ tái giảm lọc cầu thận (chính điều này làm nặng nề thêm AKI).
-Giảm trở kháng mạch máu thông qua sự breakdown PGE2- làm giãn mạch --> tăng dòng máu qua thận
- Ở thận thì phần tủy có áp lực oxi 10-20 mmHg (thấp hơn nhiều so với phần vỏ là 50mmHg), nên sự thiếu máu và thiếu oxi khiến tủy thận dễ tổn thương. Lợi tiểu quai tác dụng lên kênh Na-K-Cl ở nhánh lên dày Henle --> giảm năng lượng tiêu thụ cho tế bào biểu mô --> có ích trong việc bảo vệ tế bào.
Nguồn: http://austinpublishinggroup.org/.../ajnh-v1-id1025.php
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20085566
Cuộc đời thì ngắn, mà nghề thì miên man; cơn bệnh phập phù; kinh nghiệm hiểm nguy, còn quyết định thì thật khó. Người thầy thuốc không phải chỉ chuẩn bị để tự mình làm đúng, mà còn khiến cho bệnh nhân, người đi theo và các yếu tố xung quanh hợp tác hài hòa.
Tham gia Group Telegram và Zalo cùng chúng tôi để nhận thông báo mới nhất cũng như giao lưu - chia sẻ nhé
