Tại sao thuốc làm tan huyết khối chống chỉ định trong đau thắt ngực không ổn định?

Tại sao thuốc làm tan huyết khối chống chỉ định trong đau thắt ngực không ổn định?

Huyết khối động mạch vành gây hội chứng mạch vành cấp (Cả STEMI và NSTEMI.) Nhưng thuốc làm tan huyết khối là liệu pháp điều trị dùng trong STEMI và chống chỉ định ở NSTEMI / UA. Tại sao có nghịch lý hiển nhiên này?  Sự khác nhau cơ bản giữa UA và AMI là gì? Trong STEMI có tắc đột ngột và toàn bộ một động mạch vành thường do huyết khối. Mục tiêu trước mắt là mở thông mạch máu. Mỗi phút giây đều cực k quan trong vì quá trình liên tục hoại tử do thiếu máu cục bộ. Vì vậy, làm tan huyết khối (hoặc cụ thể hơn là hủy fibrin nên cố gắng ngay lập tức) .lựa chọn khác là nong mạch vành sẽ không được thảo luận ở đây. Huyết khối trong STEMI là RBC & fibrin thường là một cục màu đỏ. Các thuốc tiêu sợi huyết như streptokinase, yếu tố hoạt hoá mô palsminogen, (TPA) Reteplace, Tenekteplace … đã được thử nghiệm và hình thành nền tảng xử trí STEMI. tác dụng không mong muốn như đột quỵ khi dùng thuốc làm tan huyết khối đã được công nhận, nhưng chỉ số lợi ích- rủi ro thiên về dùng thuốc làm tan huyết …

Continue reading...