Ưu tiên lựa chọn các thuốc chẹn thụ thể angiotensin (ARBs) trong điều trị tăng huyết áp: Gợi ý từ một phân tích mới trên số lượng lớn bệnh nhân

Ưu tiên lựa chọn các thuốc chẹn thụ thể angiotensin (ARBs) trong điều trị tăng huyết áp: Gợi ý từ một phân tích mới trên số lượng lớn bệnh nhân

Đối với điều trị đầu tay tăng huyết áp, các thuốc chẹn thụ thể angiotensin (ARBs) có hoạt tính tương tự các thuốc ức chế men chuyển (ACE) nhưng an toàn hơn, theo kết quả từ nghiên cứu đối đầu giữa 2 nhóm thuốc. Các kết quả từ nghiên cứu quan sát hỗ trợ việc kê đơn các thuốc ARB hơn thuốc ức chế ACE  ở bệnh nhân bắt đầu liệu pháp điều trị tăng huyết áp. Hướng dẫn của ACC/AHA 2017 và ESC/ESH 2018 đều khuyến cáo lựa chọn một số nhóm thuốc trong điều trị đầu tay tăng huyết áp, gồm có các thuốc ức chế ACE, các thuốc ARB, các thuốc chẹn kênh canxi cấu trú dihydropyridin hoặc non-dihydropyridine và các thuốc lợi tiểu thiazide hoặc tương tự thiazide. Phân tích mới này là nghiên cứu mới nhất trong loạt nghiên cứu so sánh an toàn và hiệu quả của các thuốc trên trong dự phòng biến cố tim mạch. Hầu hết các nghiên cứu được đưa ra trong các hướng dẫn đã được thực hiện cách đây hơn 2 thập kỷ. Với cơ sở dữ liệu lớn hiện có, các tác giả muốn xem xét liệu các dữ liệu đời thực có chỉ ra các khác biệt quan…

Continue reading...