TIẾP CẬN TĂNG MEN AMINOTRANSFERASE Ở GAN

TIẾP CẬN TĂNG MEN AMINOTRANSFERASE Ở GAN

1/ Nguồn gốc AST: Được tìm thấy trong gan > cơ tim > xương > thận > não > tuỵ > phổi > bạch cầu > hồng cầu ALT : chủ yếu ở gan  ALT chỉ có trong bào tương còn AST chỉ có trong bào tương và ty thể [1].  AST và ALT tăng cao thì có tương quan kém với mức độ tổn thương tế bào gan. Nhưng việc tăng hai men này kéo dài kết hợp với bilirubin tăng cao và kéo dài thời gian Prothombin thì đây là dấu hiệu tiên lượng xấu ở bệnh nhân viêm gan cấp và việc giảm aminotransferase quá nhanh chóng có thể phản ánh hoại tử quá nhiều tế bào gan có khả năng xảy ra ở bệnh nhân suy gan cấp và đây là một dấu hiệu tiên lượng xấu  [2]. 2/ Giá trị bình thường và các yếu tố ảnh hưởng Sự biến thiên giá trị của men AST và ALT ảnh hưởng đến sự đi ra khỏi tế bào bị phá huỷ và đưa vào tuần hoàn chung. AST đào thải nhanh hơn ALT, AST có T ½ = 17h trong khi ALT có T ½ =  47h [3]  Tuổi, giới, BMI ảnh hướng đến hoạt tính ALT, AST. Nam cao hơn nữ và người có BMI lớn hơn thì AST và ALT cao hơn. Nồng độ AST và…

Continue reading...