Rối loạn nhịp thất trong những tình huống cấp cứu bệnh nhân hội chứng mạch vành cấp và tái thông mạch

Rối loạn nhịp thất trong những tình huống cấp cứu bệnh nhân hội chứng mạch vành cấp và tái thông mạch

(Ventricular arrhythmias in the emergency settings  of acute coronary syndrome and revascularization) BS. NGUYỄN THANH HIỀN BS. TRẦN NGUYỄN THU THỦY GIỚI THIỆU Hội chứng mạch vành cấp (ACS) và loạn nhịp (LN) sau ACS vẫn còn là nguyên nhân thường gặp của đột tử do tim và có khoảng> 6% bệnh nhân (BN) ACS bị nhịp nhanh thất (NNT hay VT) hoặc rung thất (RT hoay VF) trong vòng 48 giờ sau khi khởi phát triệu chứng, thường gặp nhất là trước hoặc trong quá trình tái tưới máu. Mặc dù có nhiều tiến bộ đáng kể về điều trị trong những thập kỷ qua, việc kiểm soát các rối loạn nhịp thất (RLNT) và rối nhịp trên thất phức tạp, đặc biệt là trong trường hợp cấp cứu hoặc trong tái thông mạch máu cấp tính cho nhồi máu cơ tim (NMCT) vẫn còn là một thách thức. Ngoài ra còn có ý nghĩa đối với việc theo dõi điều trị, đặc biệt là trong các tình huống cấp cứu ngừng tim ở ngoài bệnh viện (OHCA), và liệu các nỗ lực tái thông động mạch tích cực có hợp lý hay không. RLNT bao gồm NNT và/hoặc RT có thể xảy ra bất cứ thờ…

Continue reading...