Case lâm sàng cắt cơn SVT bằng nghiệp pháp valsaval sửa đổi

Case lâm sàng cắt cơn SVT bằng nghiệp pháp valsaval sửa đổi

Case lâm sàng cắt cơn SVT bằng nghiệp pháp valsaval sửa đổi  Case lâm sàng: Bệnh nhân nữ mang thai 36 tuần, biểu hiện nhiều cơn hồi hộp trống ngực, vào viện với huyết động ổn định. Bệnh nhân đã được ghi ECG bên dưới với tần số 160 l/p, sau đó mắc monitor, tần số lên 182 /phút. Tiến hành làm nghiệm pháp Valsaval và xoa xoang cảnh, nhưng thất bại.  ECG 1 chỉ nhịp nhanh phức bộ hẹp với tần số 162, dễ thấy các sóng giả r ở V1 và giả S ở D2, đây là một cơn AVNRT điển hình. Trước khi cân nhắc dùng adenosine, bác sỹ đã tiến hành làm NP Valsalva sửa đổi, và ECG đã về nhịp xoang, bn đã tiết kiệm được adenosine 😀 ECG 2 đã về nhịp xoang, lúc này các sóng giả r và giả S đã mất đi.  Nghiệm pháp valsalva sửa đổi là gì ? Nhịp nhanh trên thất (SVT) là một nhịp nhanh phức bộ QRS hẹp thường gặp tại khoa cấp cứu. Đối với những bệnh nhân nhân huyết động ổn định, lựa chọn điều trị đầu tay là các nghiệm pháp phế vị, thường là nghiệm pháp valsaval chuẩn, hoặc xoa xoang cảnh. Tuy nhiên, tỷ lệ thành công của các n…

Continue reading...