𝐇ƯỚ𝐍𝐆 𝐃Ẫ𝐍 𝐒Ử 𝐃Ụ𝐍𝐆 𝐓𝐇𝐔Ố𝐂 𝐕Ậ𝐍 𝐌Ạ𝐂𝐇 (𝐇Ạ 𝐇𝐀 𝐍Ó𝐈 𝐂𝐇𝐔𝐍𝐆 𝐕À 𝐒Ố𝐂 𝐍𝐇𝐈Ễ𝐌 𝐓𝐑Ù𝐍𝐆 𝐍Ó𝐈 𝐑𝐈Ê𝐍𝐆)

𝐇ƯỚ𝐍𝐆 𝐃Ẫ𝐍 𝐒Ử 𝐃Ụ𝐍𝐆 𝐓𝐇𝐔Ố𝐂 𝐕Ậ𝐍 𝐌Ạ𝐂𝐇 (𝐇Ạ 𝐇𝐀 𝐍Ó𝐈 𝐂𝐇𝐔𝐍𝐆 𝐕À 𝐒Ố𝐂 𝐍𝐇𝐈Ễ𝐌 𝐓𝐑Ù𝐍𝐆 𝐍Ó𝐈 𝐑𝐈Ê𝐍𝐆)

𝐇ƯỚ𝐍𝐆 𝐃Ẫ𝐍 𝐒Ử 𝐃Ụ𝐍𝐆 𝐓𝐇𝐔Ố𝐂 𝐕Ậ𝐍 𝐌Ạ𝐂𝐇 (𝐇Ạ 𝐇𝐀 𝐍Ó𝐈 𝐂𝐇𝐔𝐍𝐆 𝐕À 𝐒Ố𝐂 𝐍𝐇𝐈Ễ𝐌 𝐓𝐑Ù𝐍𝐆 𝐍Ó𝐈 𝐑𝐈Ê𝐍𝐆) 𝐈-𝐌Ộ𝐓 𝐒Ố Đ𝐈Ề𝐔 𝐐𝐔𝐀𝐍 𝐓𝐑Ọ𝐍𝐆 𝐕Ề 𝐒𝐈𝐍𝐇 𝐋Ý 𝐁Ệ𝐍𝐇: *𝐆𝐢𝐚𝐢 đ𝐨ạ𝐧 đầ𝐮 𝐜ủ𝐚 đ𝐚 𝐬ố 𝐬ố𝐜 𝐧𝐡𝐢ễ𝐦 𝐭𝐫ù𝐧𝐠 ở 𝐧𝐠ườ𝐢 𝐥ớ𝐧 𝐥à 𝐬ố𝐜 𝐭ă𝐧𝐠 độ𝐧𝐠 -Nghĩa là tụt HA do giảm kháng lực ngoại biên, tim đáp ứng với tình trạng đó bằng tăng co bóp cơ tim tăng cung lượng tim. Một số bệnh nhân sẽ có tình trạng giảm cung lượng tim từ đầu hoặc sau một thời gian tim đáp ứng với tình trạng tăng động ban đầu (1 phần là do đáp ứng sau giai đoạn dùng thuốc vận mạch liều cao). -Vậy đa số các bệnh nhân sốc nhiễm trùng ở người lớn giai đoạn đầu tụt huyết áp là do dãn mạch, chứ không phải do giảm cung lượng tim và không cần thuốc làm tăng cung lượng tim. *𝐓𝐡ể 𝐭í𝐜𝐡 𝐭𝐫𝐨𝐧𝐠 𝐥ò𝐧𝐠 𝐦ạ𝐜𝐡 𝐜𝐡𝐢𝐚 𝐥à𝐦 𝟐 𝐥𝐨ạ𝐢 𝐭𝐡ể 𝐭í𝐜𝐡, 𝐥à 𝐭𝐡ể 𝐭í𝐜𝐡 𝐜ă𝐧𝐠 (𝐬𝐭𝐫𝐞𝐬𝐬 𝐯𝐨𝐥𝐮𝐦𝐞) 𝐯à 𝐭𝐡ể 𝐭í𝐜𝐡 𝐥à𝐦 đầ𝐲 (𝐮𝐧𝐬𝐭𝐫𝐞𝐬𝐬 𝐯𝐨𝐥𝐮𝐦𝐞). Nói dễ hiểu, tr…

Continue reading...