TRUYỀN MÁU VÀ CÁC CHẾ PHẨM MÁU Ở BỆNH NHÂN ICU THEO GUIDELINE CỦA HỘI HỒI SỨC CHÂU ÂU 2020

TRUYỀN MÁU VÀ CÁC CHẾ PHẨM MÁU Ở BỆNH NHÂN ICU THEO GUIDELINE CỦA HỘI HỒI SỨC CHÂU ÂU 2020

Bài viết dựa trên guideline của hội hồi sức châu Âu mới nhất (năm 2020). Các bạn có thể đọc chi tiết ở link mình gửi MÌNH XIN DIỄN GIẢI MỘT SỐ NỘI DUNG MÀ ĐỌC BẢNG KHUYẾN CÁO LÀ CHƯA RÕ VÀ THƯỜNG GẶP ĐỐI VỚI BÁC SĨ HỒI SỨC Trước hết, ta lưu ý khái niệm “khuyến cáo có điều kiện” -Khuyến cáo có điều kiện (conditional recommendation): Mấy cái này khuyến cáo với bằng chứng thấp, sẽ có những điều kiện để thực hiện khuyến cáo đó  TRUYỀN HỒNG CẦU Ở BỆNH NHÂN SEPSIS HOẶC THỞ MÁY KÉO DÀI -Hiện tại thì bằng chứng là chưa nhiều -Ở BN sepsis thì có 3 nghiên cứu RCT chỉ ra việc truyền máu hạn chế (với ngưỡng Hgb < 7g/dl) không làm tăng tử vong, chảy máu. Đồng thởi giảm các biến chứng do truyền máu. Tương tự ở các bệnh nhân thở máy kéo dài – khó cai máy thở. -Tuy nhiên, mức độ bằng chứng là chưa mạnh và chưa hoàn toàn đồng nhất kết quả. Do đó khuyến cáo có điều kiện -TRONG 1 SỐ TRƯỜNG HỢP BÁC SĨ LÂM SÀNG CÓ THỂ CHỌN NGƯỠNG TRUYỀN MÁU CAO HƠN (Hgb >= 8.5g/dl): Dự trữ sinh lý của bệnh nhân quá thấp, c…

Continue reading...