TRAPPING AIR (AUTO-PEEP)

TRAPPING AIR (AUTO-PEEP)

Khi sức cản đường thở được tăng lên ở những người thở tự nhiên, cả hai lưu lượng hít vào và thở ra đều bị cản trở. Tắc nghẽn lưu lượng không khí nghiêm trọng làm tăng thời gian cần thiết để thở ra. Điều này có thể xảy ra ở những bệnh nhân mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính nghiêm trọng (COPD), tình trạng hen phế quản nặng hoặc các vấn đề tương tự. Mất các cấu trúc có chất lượng của đường dẫn khí dẫn đến đường thở nhỏ hoặc trung bình đóng hoặc sụp đổ trong khi thở ra, làm tăng FRC. Tăng sức cản đường thở làm giảm khả năng thở ra của bệnh nhân trong một khoảng thời gian bình thường (hằng số thời gian tăng). Khi bẫy khí xảy ra, đặc biệt là với PPV, áp lực phế nang tăng được truyền đến khoang trong lồng ngực tạo ra tác động PEEP không mong muốn. Điều này làm giảm trở lại tĩnh mạch và cung lượng tim. Áp lực nội mạch cao giả tạo, chẳng hạn như tăng áp lực bít động mạch phổi, thường phản ánh chức năng tim trái.58 Khi điều này xảy ra trong PPV, nó thường được gọi là auto-PEEP. Auto-PEEP được địn…

Continue reading...