Tăng kali máu: mối liên hệ, nguy cơ và xử trí

Tăng kali máu: mối liên hệ, nguy cơ và xử trí

MỞ ĐẦU Tăng kali máu là tình trạng tăng nồng độ kali trong máu. Nồng độ kali trong huyết thanh thường được dùng để xác định tình trạng tăng kali máu là ≥ 5.5 mmol/L. Tăng kali máu là tình trạng xảy ra thường xuyên, tăng kali máu có thể dẫn đến nhiều di chứng nghiêm trọng, bao gồm loạn nhịp và ngưng tim. Do vậy, cần phải nỗ lực để phòng ngừa tình trạng tăng kali máu xảy đến với bệnh nhân. Đa số lượng kali được dự trữ nội bào và kali ngoại bào được duy trì một cách ổn định bằng nhiều cơ chế cân bằng nội môi. Nhìn chung, nồng độ kali trong máu có thể tăng lên do tăng nạp kali, giảm đào thải kali hoặc do tái phân bố kali từ tế bào/tế bào tổn thương (chẳng hạn như hội chứng ly giải u, hội chứng rhabdomyolysis/hội chứng crush). Dưới điều kiện bình thường, khả năng đào thải kali của cơ thể có thể tăng lên để tránh tình trạng tăng kali máu. Nhưng khi bệnh nhân mắc một số tình trạng bệnh lý chẳng hạn như bệnh thận mạn, cơ chế bù trừ này có thể không hoạt động tốt như sinh lý bình thường của cơ t…

Continue reading...