Mình xin có một vài tip mong giúp được các bác sĩ trẻ trong quá trình làm việc tại bệnh viện để mình đỡ bị xuất toán bảo hiểm y tế nhé. Mình nghĩ tới điều này vì nhu cầu bác sĩ trẻ chúng ta là có tiền. Mà muốn có tiền thì có 2 việc phải làm:
1. Kiếm thêm.
2. Tránh mất.
Ở đây mình xin chỉ các bạn cách tránh mất tiền.
Nếu các bạn là bác sĩ rất cẩn thận ra y lệnh gì cũng canh cánh vấn đề bảo hiểm thì khả năng bị xuất toán bảo hiểm của các bạn thấp.
Nếu các bạn không cẩn thận đến mức như vậy thì khi chuẩn bị đóng bệnh án. Các bạn hãy chẩn đoán ra viện cho bệnh nhân và ghi rõ mã bệnh ra. Sau đó các bạn đối chiếu lại các y lệnh của mình đã phù hợp các mã chẩn đoán đó chưa. Trong quy định của BHYT những y lệnh được thanh toán là những y lệnh được quy định phù hợp với bệnh ở trong các cuốn : " Hướng dẫn chẩn đoán..." và "Quy trình kỹ thuật..." của Bộ Y tế, các bạn có thể down về ở kcb.vn. Rất đầy đủ. Các bạn cần làm theo những hướng dẫn này.
Nếu các bạn cẩn thận hơn một chút thì khi điều dưỡng hành chính làm thanh toán hoặc thậm chí bạn có thể tự in ra, bạn hãy nhìn vào bảng kê thanh toán. Với các mục viện phí bạn không cần quan tâm lắm ( đối với BHYT còn với Kiểm toán bạn vẫn cần phải quan tâm). Với các mục BHYT bạn cũng rà soát tương tự điều mình vừa nói ở trên.
Sinh viên Y vốn là những sinh viên giỏi nên việc nhìn vào bảng thanh toán thế này có lẽ không khó. Hơn nữa nếu các bạn muốn giàu có cũng phải làm quen với việc này. Sau này còn phòng khám, hoạt động chi tiêu thế nào bạn cũng nên nắm được.
Mình hy vọng kinh nghiệm nhỏ của mình có thể giúp ích cho các bạn trong quá trình hành nghề.
Thân!
Tip 1: khi dùng 1 thuốc thì ktra xem đúng phác đồ không và bảo hiểm có chi trả với điều kiện nào. Vd Albumin phải dưới 25 mới đc bh chi trả cho truyền albumin. Tip 2: khi không chắc chắn hãy hỏi trưởng khoa và trưởng phòng khth, đừng tự quyết định gì. K ai cấm việc đi hỏi cả Tip 3: ngu cũng chết, khôn cũng chết, biết thì sống. Đọc hết list mấy thuốc cần lưu ý khi xét duyệt bhyt. Chụp lại. Làm vài lần quen r thì k sợ nữa. Người sợ là người nắm k chắc thông tin thôi.