Nên chuyển đổi PPI như thế nào để có hiệu quả về mặt lâm sàng và kinh tế?
Thời gian duy trì pH ≥ 4 trong dạ dày của PPI tăng lên không quá nhanh khi tăng liều PPI, thời gian pH ≥ 4 đạt đỉnh ở liều PPI tương đương omeprazole
Điểm chính Thời gian duy trì pH ≥ 4 trong dạ dày của PPI tăng lên không quá nhanh khi tăng liều PPI, thời gian pH ≥ 4 đạt đỉnh ở liều PPI tương đương omeprazole 70 mg. Chế độ liều PPI x 2 lần/ngày có hiệu quả hơn trong việc làm tăng thời gian pH ≥ 4 so với chế độ liều x 1 lần/ngày. Tăng tần suất sử dụng PPI, với chế độ liều x 3 lần/ngày không làm tăng thời gian ức chế tiết acid hiệu quả của PPI. Mở đầu Ba thập kỷ trươc, thuốc ức chế bơm proton (proton pumps inhibitor – PPI) đã trở thành một trong những thuốc được sử dụng rộng rãi nhất trên thế giới. Gần đây, một báo cáo cho thấy tỷ lệ sử dụng PPI ở bệnh nhân ngoại trú là 7 – 9%. Trong số những bệnh nhân ngoại trú sử dụng PPI, có tới hơn 20% bệnh nhân ≥ 80 tuổi 1 – 3 . Việc tăng sử dụng PPI làm tiêu tốn nhiều chi phí y khoa, ở Hoa Kỳ, việc sử dụng PPI biệt dược không cần thiết làm tăng chi phí y tế hơn 47 tỷ USD. PPI đã được sử dụng để thay thế thuốc đối kháng thụ thể histamine 2 (H2RA) vì PPI có hiệu quả hơn trong việc làm lành vết loét và g…
About the author
Cuộc đời thì ngắn, mà nghề thì miên man;cơn bệnh phập phù;kinh nghiệm hiểm nguy, còn quyết định thì thật khó.Người thầy thuốc không phải chỉ chuẩn bị để tự mình làm đúng, mà còn khiến cho bệnh nhân, người đi theo và các yếu tố xung quanh hợp tác hài…