LÀM THẾ NÀO ĐỂ SỬ DỤNG CÁC BIOMARKER TRONG PHÂN BIỆT CÁC NGUYÊN NHÂN NHIỄM TRÙNG VÀ KHÔNG NHIỄM TRÙNG CỦA VIÊM?

LÀM THẾ NÀO ĐỂ SỬ DỤNG CÁC BIOMARKER TRONG PHÂN BIỆT CÁC NGUYÊN NHÂN NHIỄM TRÙNG VÀ KHÔNG NHIỄM TRÙNG CỦA VIÊM?

Lược dịch: Evidence-based practice of critical care - Chapter 46 KHUYẾN NGHỊ CỦA TÁC GIẢ Cả CRP và PCT đều hữu ích trong phân biệt viêm hệ thống do nhiễm trùng và không do nhiễm trùng ở những bệnh nhân ICU. CRP có độ nhạy 75% và độ đặc hiệu 65% đối với nhiễm trùng bằng cách sử dụng khoảng cutoff 50 – 100 mg/L. PCT có độ nhạy 77% và độ đặc hiệu 79% đối với nhiễm trùng bằng cách sử dụng khoảng cutoff 0,5 – 1,0 ng/mL. PCT cũng hữu ích trong phân biệt nhiễm khuẩn với nhiễm trùng do virus và nhiễm nấm toàn thân, mặc dù điểm cutoff lý tưởng vẫn cần được xác định. Nồng độ CRP và PCT giảm trong vòng 1 – 3 ngày sau khi bắt đầu điều trị kháng sinh thích hợp. Không cho thấy sự giảm CRP hoặc PCT trong khung thời gian này là dấu của điều trị thất bại. Protocol điều trị kháng sinh theo hướng dẫn của PCT có thể được sử dụng để hướng dẫn khởi trị và ngưng kháng sinh, do đó làm giảm việc sử dụng không cần thiết thuốc kháng sinh trong ICU. I. Giới thiệu Đáp ứng viêm hệ thống có thể phản ánh tình trạng nhiễm trù…

Continue reading...