Tiến trình suy tim

Tiến trình suy tim
Kích hoạt neuralhormone  là một khía cạnh quan trọng của hội chứng suy tim. Mặc dù ban đầu là một phản ứng bù trừ có lợi đối với việc giảm cung lượng tim (CO), nhưng việc kích hoạt neuralhormone lâu dài cuối cùng sẽ góp phần vào việc tái cấu trúc thất và tiến triển suy tim. Do đó, điều chình neuralhormone là nền tảng của điều trị suy tim. Giảm CO ở bệnh nhân suy tim kích thích hệ thần kinh adrenergic và tăng giải phóng norepinephrine (NE). Mức độ tăng nồng độ NE trong huyết tương tương quan với mức độ nghiêm trọng của rối loạn chức năng  thất trái và nồng độ NE trong huyết tương là một yếu tố dự báo mạnh mẽ về tỷ lệ tử vong ở bệnh nhân suy tim. CO chuyển tiếp thấp cũng kích hoạt hệ thống renin-angiotensin, làm tăng mức độ tuần hoàn của angiotensin II và aldosterone và thúc đẩy giữ muối và nước. Tăng tiền tải và hậu tải ở bệnh nhân suy tim góp phần làm căng tâm nhĩ và tâm thất cơ học, điều này kích hoạt giải phóng các peptid lợi niệu. Các peptit này, đặc biệt là peptit lợi niệu tâm nhĩ …

About the author

Cuộc đời thì ngắn, mà nghề thì miên man;cơn bệnh phập phù;kinh nghiệm hiểm nguy, còn quyết định thì thật khó.Người thầy thuốc không phải chỉ chuẩn bị để tự mình làm đúng, mà còn khiến cho bệnh nhân, người đi theo và các yếu tố xung quanh hợp tác hài…

Đăng nhận xét