THƯ VIỆN TRA CỨU THÔNG TIN TỔNG HỢP
CLINICALKEY

1. GIỚI THIỆU THƯ VIỆN

ClinicalKey là một công cụ tìm kiếm thông tin lâm sàng được phát triển bởi nhóm GCR (Elsevier’s Global Clinical Reference) của nhà xuất bản Elsevier – công ty hàng đầu về thông tin và phân tích các nghiên cứu y học trên thế giới. 

“Because medicine isn’t static – it’s dynamic”, điều này đặt ra thách thức lớn cho nhân viên y tế, sinh viên y khoa trong thực hành lâm sàng. Đây là lí do ClinicalKey ra đời với mục đích cung cấp các thông tin lâm sàng nhất quán, dựa trên các bằng chứng, các nghiên cứu khoa học, các thông tin, nghiên cứu được công nhận từ các tổ chức lớn, uy tín giúp cho bác sĩ, dược sĩ, sinh viên y khoa tìm được những câu trả lời khi cần dựa trên y học chứng cứ, độ tin cậy cao. 

ClinicalKey đã được ra mắt vào giữa tháng 4 năm 2012 sau khi khảo sát sử dụng thử trên 2000 bác sĩ, thư viện nhanh chóng trở thành một trong các thư viện lớn hỗ trợ hàng đầu trong y học. Với kinh nghiệm gần 150 năm phục vụ trong lĩnh vực y học. Theo thống kê, mỗi tháng có hơn 900,000 lượt truy cập thư viện. Elsevier nơi phát triển ClinicalKey, có 20 tạp chí xếp hạng top 100 tạp chí có sức ảnh hưởng trong thế kỷ. 

Ưu điểm: 

• Tìm kiếm dễ dàng, nhanh chóng: ClinicalKey được thiết kế chủ yếu cho các bác sĩ lâm sàng, có hộp tìm kiếm dựa vào keyword. Nhận dạng được các từ viết tắt chuyên ngành. Giao diện đơn giản, dễ tra cứu với 4 công cụ lọc chính: Loại bài báo, loại nghiên cứu, thời gian xuất bản và chuyên ngành.
• Cung cấp câu trả lời toàn diện: ClinicalKey bao gồm các câu trả lời dựa trên bộ sưu tập lớn nhất các nguồn tài nguyên lâm sàng, đại diện cho mọi chuyên ngành y tế và phẫu thuật và thông tin ở mọi cấp độ, từ ý kiến ​​chuyên gia đến dữ liệu sơ cấp. 
• Đáng tin cậy: ClinicalKey cung cấp quyền truy cập vào thông tin dựa trên bằng chứng lâm sàng. Các thông tin được đánh giá, chấp nhận từ các tổ chức y tế lớn trên thế giới. 
• Có tính năng học để nhận CME. Văn phòng Giáo dục Y tế Thường xuyên Elsevier (EOCME) được cho phép cấp chứng chỉ CME cho các bác sĩ bởi Hội đồng Công nhận về Giáo dục Y tế Thường xuyên (ACCME).
• Có thể tạo bài trình chiếu trên ClinicalKey.

Khuyết điểm:

– Một số nội dung dễ gây nhầm lẫn cho người sử dụng ví dụ như: Medline và tạp chí (Journal), Sách và chuyên khảo…

– Xuất trích dẫn không đầy đủ, ClinicalKey không cung cấp các định dạng sẵn trong trích dẫn tài liệu tham khảo phục vụ cho nghiên cứu khoa học. Các chuyên gia Elsevier hứa hẹn sẽ bổ sung trong tương lai.

– Chi phí là một vấn đề bất cập của ClinicalKey. Để duy trì tài khoản, người dùng cần 727$/năm cho một chuyên khoa.

2. ĐẶC ĐIỂM THƯ VIỆN

Đến nay, thư viện có hơn 1.400 chủ đề, gần 27% các công bố nghiên cứu khoa học trên toàn cầu. Cho phép truy cập toàn văn:

– 1.100+ sách y khoa của Elsevier với nhiều đầu sách nổi tiếng như: Gray’s Anatomy, Goldman’s Cecil Medicine, and Braunwald’s Heart Disease…

– 650+ tạp chí y khoa Elsevier; Các tạp chí được truy cập, tìm kiếm hàng đầu của Elsevier như: The Lancet and Mayo Clinic Proceedings…

– 2,2+ triệu hình ảnh y tế; bao gồm hình ảnh trong các nghiên cứu, biểu đồ, tờ rơi, áp phích có thể tải được hay infographic của các hướng dẫn điều trị.

– 17.000+ video y khoa của Elsevier; các video về các thủ thuật y khoa, hướng chăm sóc người bệnh, được quay trên thực tế, hướng dẫn từng bước, chuẩn bị bệnh nhân trước và sau khi thực hiện, chỉ định, chống chỉ định của thủ thuật. Mặc dù có thể dễ dàng tìm kiếm những video phẫu thuật trên các phương tiện khác như google, youtube,… nhưng hiếm có nguồn nào có được những video sắc nét, phụ đề đính kèm trong quá trình phẫu thuật, thủ thuật như ở ClinicalKey.

– 850+ chuyên luận lâm sàng về chăm sóc sức khỏe, bao gồm định nghĩa, chẩn đoán, triệu chứng, điều trị, giám sát bệnh, hội chứng tùy theo chuyên đề. Một số ví dụ như: Ngộ độc acetaminophen, Hội chứng vành cấp…

– 3.100+ chuyên luận về thuốc từ Gold Standard; Các thông tin về tất cả các thuốc tân dược, thực phẩm chức năng, dược liệu thiên nhiên, vitamin và các thuốc OTC.

– 9.000+ tài liệu hướng dẫn giáo dục người bệnh trên tất cả các chuyên khoa. Các nội dung về triệu chứng, chẩn đoán, điều trị dùng thuốc và không dùng thuốc.. được trình bày, biên soạn chi tiết, đơn giản, dễ hiểu giúp người bệnh nâng cao kiến thức về sức khỏe và áp dụng được cho bản thân. Người bệnh có thể in ra để sử dụng.

– 4.500+ hướng dẫn Thực hành lâm sàng. ClinicalKey cung cấp các hướng dẫn điều trị của các tổ chức y tế lớn như AHA, ACC, ESC…, cập nhật đầy đủ và sắp xếp theo tên, thời gian từ lâu đời đến mới nhất. Các hướng dẫn điều trị cũ nhất trên ClinicalKey hiện có là vào năm 2011. 

– Bắt nhịp với sự biến động của Covid-19, Clinicalkey hỗ trợ liên kết với 20 tạp chí liên quan đến Covid-19 được truy cập hàng đầu trong năm 2020. Thư viện luôn luôn cập nhật liên tục các thông tin liên quan đến điều trị Covid-19 dựa trên các bằng chứng mới nhất.

2.1. Công cụ hỗ trợ 

– Clinical calculator: Thang điểm chẩn đoán, tiên tượng, tính các chỉ số xét nghiệm.

– Clinical comparison report: So sánh các các thuốc cùng nhóm theo các tiêu chí: Chỉ định, chống chỉ định, biến cố bất lợi.

– Clinical reaction, drug interaction report: Tra cứu các tác dụng bất lợi, các báo cáo tác dụng không muốn của thuốc, tương tác thuốc…

2.2. Các tính năng

1. Tìm kiếm thông tin

ClinicalKey cho phép tìm kiếm thông tin theo 2 cách: 

– Tìm trên thanh tìm kiếm (type your search): cho phép tìm toàn bộ nội dung hoặc keyword cần tìm kiếm. 

– Tìm theo mục đích, loại chủ đề: thông qua 2 tính năng:

+ “Browse clinical content”: tìm kiếm về tổng quan lâm sàng, thuốc, công cụ tính toán, hướng dẫn điều trị và giáo dục người bệnh.

+ “Deepen your knowledge”: tìm kiếm tài liệu dựa trên hình thức: sách, tạp chí, hình ảnh…

– Một tính năng hữu ích nữa là khi tìm kiếm một thuật ngữ, vị trí của thuật ngữ này sẽ được đánh dấu trên một trang hoặc chương sách. 

– Đối với các bài báo, người dùng có thể chỉ chọn đọc toàn văn hoặc toàn văn và MEDLINE. Các bài báo trên tạp chí cũng có thể được tóm tắt thành các bài tổng quan có hệ thống, các phân tích tổng hợp, các thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng hoặc các bài tổng quan tường thuật.

1. Lưu lịch sử tìm kiếm và cho phép lưu trữ tài liệu

– Mỗi khi người dùng truy cập một tài liệu, ClinicalKey sẽ tự động lưu lại thành một danh sách. Người dùng có thể xem lại trong “Search History”.

– Trong quá trình tìm kiếm tài liệu, người dùng cũng có thể lưu trữ tài liệu để sử dụng sau này thông qua tính năng “Saved Searches”

1. Chia sẻ nội dung

– Cho phép tải bản PDF của tài liệu và gửi mail cho mục đích cá nhân, phi thương mại nhưng cần ghi nguồn, trích dẫn theo quy định. 

1. Tạo bài trình chiếu powerpoint

Các hình ảnh trong ClinicalKey có thể tải về sử dụng và tạo bài trình chiếu trực tiếp trên ClinicalKey.

Người dùng có thể tạo powerpoint bằng cách nhấn vào dấu rồi chọn Presentations hoặc chọn hình ảnh rồi chọn “Add to Presentations” , sau khi tạo powerpoint xong có thể xuất, tải về dưới dạng ppt và chỉnh sửa tiếp trên máy tính.

1. Hỗ trợ lựa chọn thuốc cho người bệnh

Việc so sánh các thuốc trong cùng nhóm, cùng tác dụng dược lý trong tính năng Clinical Comparison Report là một tính năng đột phá của ClinicalKey. Tính năng này giúp cho bác sĩ, dược sĩ chắc chắn hơn về lựa chọn điều trị trên người bệnh.

3. Đối tượng sử dụng

Bác sĩ: 

• Sách, tạp chí, chuyên luận lâm sàng, chuyên luận về thuốc giúp bác sĩ có thể sử dụng ClinicalKey để tra cứu các thông tin lâm sàng, thông tin về điều trị khi cần. 
• Hướng dẫn Thực hành lâm sàng (Guidelines): Cập nhật được các hướng dẫn điều trị, các phác đồ mới nhất.
• Đa phương tiện: Thông tin cung cấp dưới dạng video có thể sử dụng để tham khảo các thủ thuật y khoa mới hoặc trau dồi thêm kỹ năng kỹ thuật ngoại khoa.
• Clinical Calculators: Bác sĩ có thể sử dụng công cụ hỗ trợ của ClinicalKey để tìm các bảng điểm, công thức tính để chẩn đoán, tiên lượng các chỉ số xét nghiệm. Hỗ trợ giúp bác sĩ đưa ra quyết định về liều dùng trên người bệnh. Tìm các bảng điểm, công thức tính các chỉ số nhờ công cụ (Clinical Calculators).
• Có thể học để cập nhật kiến thức đào tạo liên tục CME.
• Clinical Comparison Report giúp bác sĩ có lựa chọn đúng đắn hơn trong việc kê đơn.

Điều dưỡng: 

Khi tình trạng bệnh nhân phức tạp, việc thiếu thông tin dựa trên bằng chứng để hướng dẫn cách thực hiện điều trị có thể dẫn đến chăm sóc không đạt mức tối ưu và dẫn đến các biến chứng không mong muốn. ClinicalKey là một thư viện lý tưởng chưa hầu như tất cả các thông tin phục vụ cho công tác chăm sóc người bệnh với những khuyến nghị, khuyến cáo thống nhất trên toàn thế giới.

• ClinicalKey giúp điều dưỡng biết thêm về các thủ thuật y khoa, thực hiện được các y lệnh của bác sĩ như tiêm truyền, đặt ống thông thông qua tài liệu văn bản và các video hướng dẫn thủ thuật.
• ClinicalKey còn có các thang đo, các công cụ để cá thể hóa từng người bệnh như thang đo điểm đau, nguy cơ té ngã…
• Dựa vào mục giáo dục người bệnh, điều dưỡng có thể nắm tổng quát các thông tin cần tư vấn, cung cấp cho người bệnh trong suốt quá trình điều trị ví dụ như chế độ dinh dưỡng. 
• Trong Guidelines có một số hướng dẫn xử trí cấp như shock phản vệ, ngộ độc thuốc cũng được cung cấp từ ClinicalKey, đây là một thông tin lâm sàng quan trọng cho điều dưỡng.

Dược sĩ: 

Với nguồn thông tin dễ tìm kiếm, độ tin cậy cao, cập nhật liên tục, Clinicalkey giúp cho các dược sĩ lâm sàng có kiến thức tốt trong việc tư vấn, hướng dẫn sử dụng thuốc, hỗ trợ bác sĩ đưa ra những phương pháp điều trị tối ưu nhất cho người bệnh.

• Dược sĩ có thể tra cứu các thông tin về nhóm thuốc, về từng thuốc riêng cũng như tra cứu cập nhật các phác đồ điều trị mới nhất. 
• Adverse Reaction Report: Dược sĩ có thể đọc được các báo cáo mới nhất về tác dụng có hại của thuốc hay các báo cáo về thuốc mới, các thông tin mới về thuốc được cập nhật liên tục trên ClinicalKey. 
• Tuy đây không phải là trang tra cứu tương tác thuốc chính, nhưng ClinicalKey cũng cung cấp các thông tin cũng như công cụ hỗ trợ dược sĩ tra cứu tương tác thuốc qua công cụ Drug Interaction Report. 
• Đặc biệt, các nghiên cứu mới nhất về thuốc, điều trị là một trong những thông tin hữu ích mà dược sĩ có thể tra cứu nhanh chóng trên ClinicalKey qua các thử nghiệm lâm sàng trong việc lọc Clinical Trials

Giảng viên và sinh viên y tế: 

• Có thể tra cứu các nghiên cứu y khoa, các bằng chứng y học trên ClinicalKey. 
• Mục đa phương tiện: Thông tin dưới dạng video, hình ảnh giúp cho việc dạy và học trở nên sinh động, thú vị và thực tế hơn. 
• Cập nhật được các hướng dẫn điều trị mới nhất từ Guidelines.
• Thông tin thuốc được chia theo nhóm và riêng từng thuốc cũng giúp cho việc tra cứu và ghi nhớ trong quá trình dạy học thuận lợi hơn thông qua việc sử dụng công cụ của ClinicalKey.
• Dễ dàng nhận được chứng chỉ CME trên thư viện.

Người bệnh:

• Mục giáo dục người bệnh có tiếng Việt.
• Được trình bày, biên soạn chi tiết, đơn giản. Người bệnh có thể in ra để sử dụng.